Тревожность:
мода или болезнь современности?
Разговор о ментальном здоровье.
Посвящается всем, кто не знает, что делать и куда идти.
По данным исследователей института мозга Российской академии наук, депрессия является четвертым по частоте заболеванием, приводящим к нетрудоспособности, которое, по прогнозам медиков, может вскоре занять вторую позицию.
450 млн
человек в мире страдают психическими заболеваниями

(по данным Всемирной федерации психического здоровья)
на 4-18 лет
меньше живут люди, страдающие депрессией

(по данным исследователей из университета Оттавы)
до 25 лет
тот, возраст, когда чаще всего заболевают депрессией

(по данным Всемирной федерации психического здоровья)
Современный человек подвержен ежедневному стрессу и информационному пресыщению.
Все это – благодатная почва для развития психических нарушений.
Блогеры о своих ментальных проблемах
Всё чаще блогеры и инфлюенсеры стали открыто делиться своим состоянием, связанным с психическим здоровьем.
А также появляется огромное количество мемов, связанных с этой темой.

Является ли это модной тенденцией или мы живём в то время, когда ментальные болезни - наша реальность?

А если об этом не говорить?
До сих пор в обществе существует огромная стигма по поводу ментального здоровья и множество стереотипов на эту тему.
Стереотипы
Чаще всего люди делают неверные выводы от недостатка информации
1
Меня запишут в психи и не возьмут никуда на работу
2
Если наблюдаешься у психотерапевта — значит ты ненормальный
3
Таблетки сделают из меня овоща
4
Люди с проблемами психического здоровья отличаются от остальных
5
Ментальные расстройства — это навсегда
6
Люди с ментальными расстройствами агрессивные и жестокие

Стигма - навешивание ярлыков, ложные убеждения, основанные на стереотипах.

Стигматизация в психологии - навешивание на больного клейма "психбольной".

Мода, кинематограф и СМИ играют определенную роль в укреплении стигматизирующих стереотипов.

Например, кинематографические изображения ментальных болезней часто характеризуются дезинформацией о симптомах, причинах и лечении заболевания. Это может быть выражено через героев с психическим расстройством. Если их показывают агрессивными, в роли убийц или что они покончили жизнь самоубийством.

Несмотря на то, что СМИ за последние годы стали выпускать больше антистигматизирующего материала. Некоторые СМИ все еще являются существенным ресурсом недостоверной информации, относящейся к стигме.

Мода сама по себе – источник возникновения некоторых ментальных проблем: от желания потребителя постоянно соответствовать недостижимым идеалам до эмоционального выгорания креативных специалистов.
Одновременно с этим мода является публичной площадкой для обсуждения проблем ментального здоровья и/или использования темы ментального здоровья в коммерческих целях. Например, обложка Vogue Portugal, журналы с которой впоследствии убрали из продажи. Мы находимся в том состоянии культуры, когда книга (в данном случае журнал) судится по обложке, поэтому визуальная часть должна быть без перегибов.

Обложка
Vogue Portugal
Анна Литецких
Ане 29 лет, она работает специалистом службы поддержки. Будучи студенткой, между зачётами и экзаменами, пыталась справиться с тревожностью
и паническими атаками.
Никто не выбирает быть с расстройством.
Мне не хватило баллов ЕГЭ на факультет мечты. Меня накрыло чувство безнадёжности. Я обнаружила, что практически не испытываю положительных эмоций. Тревога была постоянная из-за того, что я считала, что у меня нет будущего. У меня не было аппетита, спала по три часа в день. Я не чувствовала себя способной восстановить силы, реализовать свой потенциал, добиться своих целей. Была какая-то неспособность усваивать новую информацию, дикая усталость и слабость в мышцах, рассеянное внимание.
В нашем информационном поле нет сформированного образа ментально больного человека. В странах СНГ с этим особенно плохо из-за прошлого (карательной психиатрии). Люди не обращаются к специалистам, потому что общество диктует нам, что это всё надуманное, надо просто работать больше, гулять и не грустить. Важно говорить об этом, важно просвещать людей.

Полина Ощепкова
студентка, 20 лет
У меня всегда энергия лилась через край - я не знала слово усталость и плохое настроение...меня часто спрашивали - «ты что-то принимаешь, ты такая энергичная?», я только смеялась в ответ.
В 23 года встретила своего будущего и самого лучшего мужа на свете. Вышла за него замуж и родила ему двоих детей. Когда появился первый ребенок всю свою энергию я направила в дом и семью. Со вторым ребенком я планировала также, но где-то глубоко понимала, что хочу работать и мне просто необходимо общение с людьми, мне хотелось быть полезной обществу и нести позитив.
Как сейчас помню тот день, когда все рухнуло в моей голове... В один из вечеров, который не отличался чем-то особенным, я стала валиться с ног...Мня показалось это странным, но я подумала, что посплю и все пройдет. Утро... я просыпаюсь и не могу встать с постели и даже поднять свою руку... у меня нет сил, и нет энергии. Это как будто села батарейка. Но самое страшное - у меня пропали все эмоции по отношению к детям. Я просто как восковая кукла, у которой нет души... я ничего не чувствую…Я не могла понять, что со мной происходит. Но самое ужасное, я не могла даже заплакать. Как я потом узнала это была послеродовая депрессия.
Сейчас я понимаю, что я не выбирала это состояние – это просто случилось. А главное – прошло. Но если бы мне сказали об этом тогда, в мои 23, никогда бы не поверила.
Сусанна Сейтумерова
врач-косметолог, 32 года
Два года назад начались мои свистопляски с диетами и ограничениями, сравнениями со сверстницами и попытками общаться в пабликах, романтизирующих анорексию. Я до сих пор борюсь с "миксом" в виде РПП и панических атак. Стыдно сказать, но тогда я даже не считала, что это ненормально. Я не знала о таком явлении, как расстройство пищевого поведения. Я считала, что мое расстройство делает меня особенной в глазах окружающих и позволяет совершать необычные поступки. И это было неверно.

Но спроси у любой заядлой спортсменки, позволяет ли она себе сладости хотя бы раз в месяц, и моментально получишь нагоняй, ведь для нее такое неприемлемо и сравнимо едва ли не с преступлением. А красавицы, работающие в сфере моделинга, с охотой поведают тебе об изнурительных тренировках и жестких ограничениях в пище. И это в нашем обществе считается НОРМОЙ. Люди пропагандируют нерациональное пищевое поведение, сами того не осознавая. Для них является единственно эстетичным лишь определенный тип тела. Отсюда, думаю, и "растут ноги" неприятия собственного образа. И проявиться они могут у каждого из нас.
Светлана Шульга
студентка и копирайтер, 19 лет
"С этим может столкнуться каждый"
Важно говорить о ментальном здоровье не только для того, чтобы люди обратили внимание на себя, но еще и для того, чтобы они обратили внимание на того, кто рядом, и спросили:


«У тебя всё хорошо? Может, хочешь об этом поговорить?».
Александр Знаменский
Саше 28 лет. Он работает бариста и увлекается психологией. Столкнувшись с ментальными проблемами, рассказывает про свой опыт аудио- и арт- терапии.
Если болит зуб – надо идти к стоматологу, если болит душа – к психологу. Ментальное здоровье также важно, как и физическое. Обратиться к психологу или психотерапевту - это нормально.
Вероника Салимгареева
Клинический психолог
Тревожность — это болезнь современности или просто сейчас об этом стали говорить больше, чем раньше?
Тревожность называют болезнью современности. Что такое тревога? Это эмоциональное состояние, связанное с предвосхищением, прогнозированием непредсказуемых неприятных ситуаций, ожиданием развития событий в наихудшем сценарии, которые невозможно контролировать. Объективно уровень тревожности стал гораздо выше по сравнению с предыдущими десятилетиями и тревожные расстройства самые распространенные расстройства. Но и говорить об этом стали больше. Огромное количество исследований посвящено тревожности, мы стали больше знать о том, каким правилам подчиняется тревога, как она связана с мышлением и поведением, знаем разные виды тревоги и их взаимосвязь с разными отделами мозга.


Каждый ли человек может столкнуться с психическим расстройством или это удел более впечатлительных или слабых?
Тревогу можно рассматривать как эмоцию, которая свойственна любому человеку и как целый спектр психических расстройств. Любое расстройство формируются под влиянием различных факторов: это генетические, биологические, средовые, личностные факторы. Особенности мышления, например оценка пережитого опыта, способность к прогнозированию и т.п. Человек, склонный к тревожности имеет более чувствительную нервную систему, однако это не показатель слабости, это особенность, позволяющая выполнять определенные функции, например, люди с чувствительной нервной системой лучше понимают других людей, склонны к эмпатии. А тревога сама по себе эволюционно заданный механизм, который помогал выжить. Открытые пространства были опасны возможностью нападения, незнакомцы могли убить, неизвестные субстанции имели микробов, опасных для жизни (антибиотиков не было). И в настоящее время тревога и страх возникают именно, чтобы обеспечить выживание. А для среды тревожные люди бывают удобны, они сдержаны, ответственны, стараются предотвратить возможные негативные последствия. При тревожных расстройствах происходит переоценка, преувеличение вероятности и интенсивности угрозы без анализа реальных фактов и возможностей справиться с ней. Поведение становится неэффективным и влияет на качество жизни. Человек отказывается от высокооплачиваемой работы из-за страха публичных выступлений, не может летать, поднимается на 15 этаж пешком, не ездит на общественном транспорте, боится выходить из дома и т.п. Но проблема может быть гораздо более серьезной. Избыточная тревога приводит к соматическим нарушениям, бессоннице, депрессии.
Бессонница и эмоциональное выгорание являются психическими расстройствами?
Бессонница может быть самостоятельным расстройством, может быть симптомом другого соматического или психического расстройства. Эмоциональное выгорание не является психическим расстройством, в традиционном медицинском понимании, он рассматривается скорее как специфическая реакция на хронический стресс и приводит к снижению эмоциональных и физических ресурсов. Симптомы СЭВ могут быть также признаками такого психического расстройства, как депрессия.
Какие «звоночки» говорят о том, что необходимо обратиться к специалисту? И к кому идти в первую очередь: психологу, психотерапевту или психиатру?
В первую очередь следует отметить изменения в эмоциях и поведении. Постоянное чувство тревоги, страха или раздражительности без объективных причин. Изменения аппетита (человек стал больше есть или почти перестал), нарушения сна (бессонница или слишком длинный сон без ощущения отдыха). Частые вторгающиеся негативные мысли, от которых сложно переключиться, нарушения внимания (сложно сосредоточиться на чем-то). Избегающее поведение по отношению к тому, что раньше нравилось. В первую очередь нужно обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту. Это нужно для того, чтобы исключить другие возможные соматические причины симптомов и назначить лечение. Если причины носят психогенный характер, то тогда человеку может быть рекомендована психотерапия для анализа и изменения мышления и поведения. Обычно выделяются разные психотерапевтические школы, психоанализ, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия и т.д. Этим занимаются психотерапевты и клинические психологи, прошедшие обучение по выбранному направлению. В мировой практике наибольшей доказанной эффективностью в работе с тревожными и депрессивными расстройствами характеризуется когнитивно-поведенческая терапия. В КПТ существуют протоколы для работы со всеми видами тревожных расстройств: паническое, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно – компульсивное расстройство, тревога за свое здоровье. Традиционно рекомендуется сочетание медикаментозного лечения и психотерапии.
В чем разница между государственными и частными специалистами?
Иногда они ничем не отличаются. Одни и те же люди могут работать как в государственной клинике, так и в частной практике. Однако врачи в госмедучреждениях чаще всего выполняют государственный заказ и реализуют медицинскую модель психотерапии, где человеку ставится диагноз и назначается медикаментозное лечение, согласно методическим рекомендациям. Отношения: врач – пациент, ответственность за состояние пациента на враче. Государственные клиники имеют больше ограничений по времени и частоте приема. В частной психотерапии чаще всего составляется контракт, где психотерапевт/психолог и клиент находятся в партнерских отношениях для достижения психотерапевтических целей и каждый имеет свою зону ответственности. Частные специалисты в большей степени тратят время и средства на свое образование, проходят супервизии, личную терапию.
Что нужно делать, чтобы быть психически здоровым человеком?
Психическое здоровье складывается из множества факторов, но большинством из них мы можем управлять. Есть общие рекомендации, такие как проявлять заботу о себе, иметь жизненные цели, создавать сеть общения, искать способы решить имеющиеся проблемы, оставаться в реальности, осознавать и принимать собственные ограничения, учиться регулировать свои эмоции, создавать причины для радости, жить в соответствии со своими ценностями и этическими принципами. Если есть ментальные расстройства, то найти в себе смелость обратиться к специалистам. Опыт психотерапии показывает, что для людей, имеющих ментальные расстройства, даже неизлечимые, можно существенно повысить уровень качества жизни.
Читать или смотреть, например, на ютубе блогеров-психотерапевтов — это полезно?
Смотря с какой целью. Для общего развития, можно. Но опять же, нужно тщательно выбирать кого смотреть. Количество подписчиков может не совпадать с реальной пользой контента. Практика показывает, что часто в погоне за популярностью блогеры выдают не соответствующие научной парадигме данные. И уж точно не стоит «лечиться» по блогам. Поскольку там дается очень обобщенная информация, которая не учитывает индивидуальных особенностей конкретного человека. И то, что будет решением проблемы для одного человека, другого приведет к ухудшению ситуации.
Почему среди подростков стало модным, если у тебя панические атаки или, скажем, «биполярочка»?
Здесь нет однозначной причины. С одной стороны, подростки сталкиваются с проблемой самоидентификации, ищут ответ на вопрос «кто я», и болезнь тоже может быть своего рода формой этой идентификации, если не хватает компетентности в других сферах или нарушены межличностные связи. Но чаще всего это способ сказать о том, что подростку плохо. Пусть он(а) даже не имеют реального диагностированного расстройства, но они переживают сильный дискомфорт на уровне мыслей и эмоций и пытаются сообщить об этом своей среде.
В обществе до сих пор существует стигматизация темы ментального здоровья, сталкиваетесь ли вы с этим в своей работе?
Безусловно. Многие пациенты стационара рассказывают о том, что они обратились за помощью, когда стало совсем тяжело, потому что не могли свыкнуться с мыслью, что будут лежать «в психушке». Мы постоянно разъясняем разницу между психиатрическим и психотерапевтическим отделением. Убеждения, что ментальные расстройства – это лень или слабость. Люди ожидают, что у них возникнут проблемы с приемом на работу, получением водительских прав. Многие родители отказываются вести к специалистам своих детей, имеющих признаки ментальных расстройств, потому что уверены, что это унизит их, что специалисты будут критиковать их и методы их воспитания. Кто-то ищет помощи у бабок, гадалок. Некоторые представления, с которыми мы сталкивались, можно назвать средневековыми. Верующие пациенты рассказывают, что их батюшки запрещают им обращаться к психиатрам, предлагая в качестве лечения молитву.
Какие есть инструменты, может быть, какие-то техники от тревожности, которые помогут повысить качество жизни?
Любые техники применяются в том случае, когда мы понимаем общую картину происходящего, и встраиваются в каждый конкретный случай.

Прежде всего нужно перестать бороться с тревогой. Чаще всего проблема не в самой ситуации, и даже не в тревоге, а в том, что есть убеждение о непереносимости этой тревоги. Мысли: я этого не выдержу, я не смогу это контролировать, если я чувствую тревогу, то это ужасно - приводят к усилению тревожных реакций. Попробуйте нормализовать тревогу. То есть не оценивать ее как плохую и пытаться от нее избавиться, а разрешить ей присутствовать в теле. Наблюдайте за тревогой. Отнеситесь к ней с дружелюбием.

Задать себе вопрос в чем для меня здесь угроза: заболеть раком, опозориться на выступлении, быть отвергнутым, остаться без средств к существованию. Чаще всего мы придем к трем базовым страхам. Страху смерти, голода и изоляции. Спросить себя, насколько эти мысли подтверждаются реальными фактами? Есть ли что-то, что их опровергает? Попробовать найти другие объяснения происходящему. Например, человек ощущает сильное сердцебиение и боится, что будет инфаркт, хотя на самом деле – это обычная, совершенно безопасная реакция нервной системы, которая возникла именно на мысли об угрозе. Представить себе наихудший вариант развития событий, что будет если то, чего он боится, произойдет. Сможет ли он это пережить? Сможет ли в этом случае что-то предпринять, решить проблему? Посмотреть на мысль со стороны, какое влияние она оказывает на эмоции, поведение, качество жизни? Эффективна ли она? Что будет если поменять эту мысль? И дальше понять, что мысль – это мысль, но мы не обязаны осуществлять поведение, которое диктует тревога.

Попробовать противоположное избеганию действие и наблюдать за тем, что будет происходить в реальности. Я боюсь зайти в лифт – зайти в него, я боюсь заговорить с незнакомцем – подойти и задать вопрос. Это нужно для того, чтобы получить этот опыт и понять, что все не так катастрофично, как рисовал мозг. Пусть каждый раз действие определяется не эмоцией, а вопросом: насколько это будет эффективно для меня в долгосрочной перспективе?

При интенсивных клинических симптомах лучше всего обратиться к специалистам.
Где можно получить помощь?
Существует большое количество платформ, где работают психологи на бесплатной основе, которые могут оказать помощь.
Служба экстренной психологической помощи МЧС России
Телефон: +7 (495) 989–50-50
Круглосуточно
#Мырядом2020
Изначально сайт был создан для поддержки людей, пострадавших от самоизоляции и пандемии. Сейчас получить бесплатную помощь могут все желающие. Достаточно оставить заявку, указав настоящее или вымышленное имя, номер телефона и повод обращения.
Вы также можете выбрать удобный способ связи: разговор по телефону, Skype-звонок, переписка в WhatsApp или общение по электронной почте. В течение двух-трёх часов после этого с вами свяжется профессиональный психолог. Если вам нужно экстренно связаться с психологом в ночное время, оставьте заявку в WhatsApp по номеру +7 958 577–17-35.
Psysovet
С сервисом сотрудничают более 500 дипломированных психологов. Чтобы получить бесплатную консультацию одного из них, вам нужно описать свою проблему, опубликовать запрос на сайте и дождаться очереди. Во время ожидания вам предложат ответить на дополнительные вопросы о причине обращения к психологу, чтобы специалист мог лучше понять ваш запрос.
Консультации проводятся анонимно и круглосуточно. Вы можете обратиться к психологу по любой теме: на сайте есть разделы «личность», «отношения», «зависимости», «родители и дети», «сексология» и другие. Имейте в виду, что ваша переписка со специалистом будет видна посетителям сайта.

Консультации студентов магистерской программы «Системная семейная психотерапия» НИУ «ВШЭ»
В начале апреля 2020 года магистранты программы начали проводить бесплатные консультации для всех, кто нуждался в этом во время тревожного периода самоизоляции. Сейчас создатели проекта решили продолжать работу. Они оказывают психологическую помощь не только тем, кто пострадал от пандемии, но и всем, у кого есть проблемы в разных сферах жизни.
Чтобы пообщаться с психологом, нужно оставьте заявку в гугл-форме, и с вами свяжутся в течение суток. Вам предоставят две онлайн-сессии длительностью по 50 минут. При желании можно продолжить общение со специалистом на платной основе.

Мобильные приложения
АнтиПаника
Здесь собраны проверенные техники по работе с паническими атаками во время приступа и для уменьшения тревоги в повседневной жизни. Приложение было разработано профессиональными психологами.

Антидепрессия
Приложение разработано профессиональными психологами и психиатрами. В доступной и наглядной форме показывается, что такое негативное мышление и как оно влияет на наше состояние.
Daylio
Электронный дневник, в котором вы можете отмечать свое настроение, чем вы хотите заниматься, а также планировать свой день при помощи напоминаний и таймера. Daylio помогает отслеживать триггеры, которые влияют на настроение.

Хронический стресс – отличительная черта нашей эпохи, а тревожность стала своего рода культурным явлением современности.
Скотт Стоссел "Век тревожности"
Бум депрессии

Последние 20 лет люди стали больше страдать от депрессий.

Факторы, которые влияют на это:

1
Интернет
Одна из наиболее распространенных теорий гласит, что рост использования интернета прямо или косвенно привел к множеству проблем психического здоровья. Теоретические способности интернета изменять наш мозг и вызывать невроз многообразны, и об этом явлении можно написать целую книгу.
2
Образ жизни
Ни для кого не секрет, что образ жизни современных людей становится все более сидячим, а пища — однообразной. Хорошего состояния сердечно-сосудистой системы можно добиться регулярными тренировками, тогда как без них мозг не получает из крови достаточного количества питательных веществ. Питание влияет на качество этих веществ. В итоге чем более «вредную» жизнь мы ведем, тем сложнее мозгу сохранять наше психическое и эмоциональное здоровье в равновесии. Некоторые полагают, что улучшения образа жизни и рациона смогли бы внести кардинальные изменения в глобальную картину психического здоровья.
3
Страх
Количество СМИ и политических кампаний, направленных на получение продаж и голосов тактикой общественного запугивания, в последние годы увеличилось. К тому же каждый день интернет предоставляет нам доступ к небывалому количеству негативных новостей. Все это заставляет больше беспокоиться и делать наши размышления более негативными. Ненависть и гнев, который мы не умеем толком выражать, плохо сказываются на психическом здоровье.
Главный психотерапевт Свердловской области Михаил Перцель

(скриншот интервью «Половина людей в мире – психически больные». Как распознать психа и вовремя спасти его (или себя), опубликованного на сайте 66.ru.

Полезное
Книги:
  • С. Стоссел "Век тревожности"
  • А. Лаувенг "Нечто совсем иное"
  • Э. Брош "Гипербола с половиной"

Подкасты:
  • "Я вас слушаю" (в нем можно узнать, как устроена психотерапия изнутри)
  • "Чай с психологом" (о психологии разных пищевых расстройств, страхов, панических атак и прочем)
  • "Хьюстон, у нас проблемы" (о том, как психотерапия и знания психологии могут сделать жизнь лучше)
  • "И тебя вылечат" (о психотерапии, какой вы ее еще не знали)

YouTube:
  • Евгения Стрелецкая (врач-психиатр и психолог-психоаналитик)
  • Справиться проще (проект о ментальном здоровье, где в каждом выпуске разбирается одно расстройство)
Лузина Евгения
2021

Источники изображений: Pinterest
This site was made on Tilda — a website builder that helps to create a website without any code
Create a website